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39種國(guó)家談判藥品納入河南醫(yī)保支付 都是價(jià)格較貴藥

中原網(wǎng) 07-04 15:40 責(zé)編:吳桐 實(shí)習(xí)生周玉箏 我要分享

  全省基本醫(yī)保參保人員醫(yī)療負(fù)擔(dān)將進(jìn)一步減輕。7月3日,記者從省人力資源和社會(huì)保障廳獲悉,按照國(guó)家統(tǒng)一部署,39種臨床必需、療效確切、價(jià)格較為昂貴的藥品全部納入我省醫(yī)保支付范圍,這意味著醫(yī)保參?;颊呖床【歪t(yī)負(fù)擔(dān)將減輕。

  都是臨床必需、療效確切、價(jià)格較貴藥

  2016年以來(lái),國(guó)家衛(wèi)生計(jì)生委和國(guó)家人力資源社會(huì)保障部針對(duì)部分臨床必需、療效確切、價(jià)格較為昂貴的藥品組織專(zhuān)家進(jìn)行談判,其中39個(gè)藥品談判成功。目前,國(guó)家談判藥品已全部納入我省醫(yī)保支付范圍。參照部分省(市)做法,考慮到談判藥品納入醫(yī)保支付初期,患者人數(shù)尚不確定的情況,為保障談判藥品的臨床使用,在合理用藥的基礎(chǔ)上,國(guó)家談判藥品(包括談判藥品仿制藥)和重特大疾病特定藥品暫不納入醫(yī)療機(jī)構(gòu)藥占比和醫(yī)保總額控制考核。

  重特大疾病醫(yī)療保障門(mén)診病種名稱(chēng)有調(diào)整

  為加強(qiáng)管理,我省要求,各地要切實(shí)加強(qiáng)談判藥品管理,促進(jìn)合理用藥。對(duì)規(guī)定需“事前審查后方可使用”或其他需要嚴(yán)格管理的藥品,要按照規(guī)定嚴(yán)格進(jìn)行事前審查;對(duì)用量大、費(fèi)用高的藥品要納入基本醫(yī)療保險(xiǎn)醫(yī)療服務(wù)智能監(jiān)控系統(tǒng)進(jìn)行重點(diǎn)監(jiān)控,并做好費(fèi)用分析。

  此外,為做好重特大疾病醫(yī)療保障與談判藥品使用的銜接,《通知》要求,根據(jù)談判藥品臨床適應(yīng)癥范圍,我省新增的16個(gè)河南省重特大疾病醫(yī)療保障門(mén)診病種中,部分重特大疾病醫(yī)療保障門(mén)診病種名稱(chēng)進(jìn)行了調(diào)整規(guī)范,具體為:“HER2陽(yáng)性乳腺癌”變更為“乳腺癌”,“晚期胃癌”變更為“胃癌”,“Ⅲ/Ⅳ期鼻咽癌”變更為“鼻咽癌”,“晚期腎癌”變更為“腎癌”。

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