本報訊  全媒體記者王予杰報道  近日，開封市醫(yī)保局、開封市衛(wèi)生健康委、開封市財政局聯(lián)合發(fā)布《關(guān)于規(guī)范完善城鄉(xiāng)居民門診統(tǒng)籌工作的通知》（以下簡稱《通知》），我市城鄉(xiāng)居民門診統(tǒng)籌將有以下這些變化：

      一、門診統(tǒng)籌基金籌資標準提高

      將門診統(tǒng)籌基金籌資標準由原來的132元提高到每人每年146元，其中124元用于支付普通門診醫(yī)療費用，22元用于家庭醫(yī)生簽約服務(wù)費用。醫(yī)?；饘⒈＞用裨陂T診統(tǒng)籌定點醫(yī)療機構(gòu)就醫(yī)不再支付一般診療費，門診統(tǒng)籌定點醫(yī)療機構(gòu)不得向參保居民收取一般診療費 （含門診掛號費、門診診查費、注射費、靜脈輸液費和藥事服務(wù)費 )。

門診統(tǒng)籌不設(shè)起付線，符合規(guī)定的普通門診醫(yī)療費用報銷60%，年度報銷封頂線為每人440元。

      二、定點范圍更加規(guī)范

      符合條件的鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院、社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心（站）、村衛(wèi)生室等基層醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)納入門診統(tǒng)籌定點。原則上每個行政村確定一家村衛(wèi)生室為門診統(tǒng)籌定點醫(yī)療機構(gòu)，人口較多或者居住分散的行政村經(jīng)衛(wèi)健部門批準增設(shè)且取得《醫(yī)療機構(gòu)執(zhí)業(yè)許可證》的村衛(wèi)生室可納入門診統(tǒng)籌定點范圍。

      突發(fā)公共衛(wèi)生事件時，可視情況臨時開通其他醫(yī)療保障定點醫(yī)療機構(gòu)門診統(tǒng)籌醫(yī)保結(jié)算業(yè)務(wù)。

      三、縣域內(nèi)取消“首診定點”限制

      城鄉(xiāng)居民可在所屬參?？h區(qū)門診統(tǒng)籌定點醫(yī)療機構(gòu)普通門診就醫(yī)。

      四、統(tǒng)一藥品和醫(yī)療服務(wù)價格項目系統(tǒng)設(shè)置

      門診統(tǒng)籌定點醫(yī)療機構(gòu)應(yīng)優(yōu)先使用基本藥物和集采中選藥品，并實行零差率銷售。落實醫(yī)共體總醫(yī)院或鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院（社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心）為村衛(wèi)生室（社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)站）代購藥品要求，保證藥品供應(yīng)。

      五、統(tǒng)一基金分配辦法

門診統(tǒng)籌基金遵循“總額預(yù)算，月度預(yù)撥，年終清算，結(jié)余獎勵，超支不補”的原則。對普通門診和家庭醫(yī)生簽約服務(wù)明確相應(yīng)辦法。

      六、強化機制建設(shè)

      從建立門診統(tǒng)籌基金運行分析機制、建立“月審核，季稽核”監(jiān)管機制、建立醫(yī)療機構(gòu)內(nèi)部管理機制三方面對門診統(tǒng)籌基金安全，基層醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)普通門診處方、藥品進銷存記錄、門診登記表、門診統(tǒng)籌報銷比例，各定點醫(yī)療機構(gòu)內(nèi)部管理制度等方面細化相關(guān)規(guī)定。