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道路救助基金的中原探索

????中原農險組織道路救助基金集中業(yè)務培訓

????□樊霞?謝海軍

????除卻生死無大事。然而,車禍猛如虎,當交通事故發(fā)生時,河南省道路交通事故救助基金(以下簡稱“道路救助基金”)就在您身邊。

????我省道路救助基金于2016年實行政府購買服務。5年來,累計墊付因道路交通事故傷亡人員的搶救費和喪葬費7.3億元,1.6萬人次得到救助;同時,2000余位家庭貧困車禍受害人得到了一次性困難救助,救助資金5900萬元,資金使用量和救助人次均躍居全國前列。

????實踐證明,實行政府購買服務后,我省道路救助基金使用效率、救助效率均得到大幅度提升,“小基金”在維護道路交通事故受害人生命安全方面中發(fā)揮了大作用。

????政府購買服務讓救助“更有力”

????“真是感謝道路救助基金幫俺們墊付了醫(yī)療費6.68萬元,讓我家人及時得到救治撿回了一條命?!编嵵菔忻裥┝终f。前幾天,他的家人王建榮被一輛疾馳而來的別克車意外撞倒,被診斷為多處骨折和神經損傷,搶救費用高達10多萬元。要命的是,王建榮夫妻均無工作,錢從哪里來?

????正在危急時刻,公安交管部門向道路救助基金服務站和醫(yī)院發(fā)出墊付通知,中原農險道路救助基金服務站工作人員郭瑞華接到通知后,立刻前往醫(yī)院對接開通了救助通道,中原農險在王建榮搶救結束三天后把搶救費用轉到了醫(yī)院賬戶。

????人命關天。像王建榮一樣,每一位受到道路救助基金救助的車禍受害者都為此感激萬分,這一切歸功于我省道路救助基金政府購買服務的有效實施。

????道路救助基金制度是我國的一種新型社會保障制度,主要針對搶救費用超過交強險責任限額、肇事機動車未參加交強險、機動車肇事后逃逸等3種類型交通事故中,當受害人不能按照交強險制度和從侵權人處得到賠償時,可以通過申請道路救助基金進行救助。

????我省道路救助基金實行政府購買服務是政府職能轉變和社會管理創(chuàng)新的有益嘗試,旨在充分發(fā)揮社會機構專業(yè)化團隊和專業(yè)化運作的優(yōu)勢,同時讓財政部門能夠集中精力加強對救助基金的籌集、管理、監(jiān)督和指導。

????2016年3月18日,中原農險承辦河南省道路救助基金政府購買服務項目正式啟動。為方便申請人申請救助和提供專業(yè)化的服務,中原農險在全省18個省轄市和106個縣市設立了道路救助基金服務站,配備了一支涵蓋“醫(yī)療、法律、會計、管理”等160余人的專職救助基金服務隊伍,同時,與醫(yī)療機構、律所合作,組建了醫(yī)療專家咨詢團隊、追償律師服務團隊,為救助工作的專業(yè)化開展提供專業(yè)保障。

????在各級政府的重視下,財政部門充分發(fā)揮了道路救助基金管理中牽頭抓總的作用,積極溝通協(xié)調同級公安、銀保監(jiān)(省級)、衛(wèi)健、農機、民政等成員單位成立了本級道路救助基金領導小組,幫助協(xié)調解決救助工作中出現(xiàn)的困難和問題,形成了上下聯(lián)動、部門協(xié)力、齊抓共管的工作格局。

????公安交管部門發(fā)現(xiàn)交通事故中需要救助基金救助的受害人,會第一時間發(fā)出救助基金墊付通知書,及時啟動救助程序。截至目前,各級公安交管部門共發(fā)出符合申請條件的道路救助基金墊付通知書1.6萬多件。

????省內660多家具有搶救資質的縣級以上醫(yī)療機構開通了道路救助基金救助通道,實現(xiàn)了省內搶救墊付受理和轉院無縫對接,解決了醫(yī)療機構擔心搶救了道路交通事故受害人而費用沒出處的后顧之憂。

????道路救助基金政府購買服務實施5年來,“民有所呼,我必有應”的常態(tài)、長效化的道路交通事故受害人救助機制在我省業(yè)已形成,并不斷得到強化和鞏固,道路救助基金的社會影響也日益擴大,“交通事故受傷沒錢救,道路救助基金來救助”逐漸成為廣大道路交通事故受害人家屬在最“急難愁盼”之際支撐其生活信心的內心支柱。

????專業(yè)人讓基金運轉“專業(yè)化”

????讓專業(yè)人做專業(yè)事,是道路救助基金運行改革的關鍵。

????按照《河南省道路交通事故社會救助基金管理辦法》規(guī)定,我省將全省道路救助基金的申請受理、審核及資金墊付、追償工作以政府購買服務的方式,統(tǒng)一委托給社會專業(yè)機構承辦,并在全省實行統(tǒng)一救助政策。

????通過公開招標,中原農險成為全省救助基金政府購買服務的承辦主體。

????在省財政廳的指導下,中原農險不負眾望,牢記國企的社會責任,5年來在實踐中探索,在探索中前進。

????5年來,中原農險先后制定了十多項道路救助基金承辦業(yè)務服務管理辦法,建立了一系列道路救助基金全流程標準化操作規(guī)范,健全了道路救助基金承辦業(yè)務內控制度體系。

????5年來,中原農險首創(chuàng)了道路救助基金公安+醫(yī)院調查模式,在公安交管部門發(fā)出墊付通知書后立即啟動對道路交通事故情形和受害人傷情進行調查,確保道路救助基金工作“應墊盡墊”,避免出現(xiàn)“錯墊漏墊”等問題。一般情況下,在發(fā)生道路交通事故24小時內完成道路救助基金案件調查。

????5年來,中原農險實施全省道路救助基金墊付案件集中審核,總結出了道路救助基金墊付案件醫(yī)療費用實施逐項精細化審核的專業(yè)方法,制定了《道路救助基金搶救費用醫(yī)療審核技術規(guī)范》,初步破解了道路救助基金醫(yī)療審核的技術難題。

????打通救命的“最后一公里”

????搶救生命分秒必爭,道路救助基金的使用也是環(huán)環(huán)相扣,程序中來不得半點滯留。

????“我們醫(yī)院專門就道路救助基金的使用對醫(yī)護人員進行了培訓。讓醫(yī)護人員在救治交通事故傷者時不要擔心費用問題,要第一時間竭盡全力搶救生命。遇到欠費時首先考慮使用救助基金,解決了傷者欠費停藥的問題,緩解了醫(yī)院原來出現(xiàn)的壞賬風險?!甭?lián)勤保障部隊第988醫(yī)院衛(wèi)勤處處長倉寶成說,“在道路救助基金的保障下,截至目前,我院收治的道路交通事故中造成的受傷人員再沒發(fā)生搶救欠費的情況,治療上達到了‘傷不致死不死、傷不致殘不殘’的目標。”

????五年來,我省道路救助基金在交警、醫(yī)院等相關合作部門越來越默契的配合下,中原農險的承辦服務質量也越來越高,辦理時效越來越快。

????中原農險依托道路救助基金管理平臺和“上門服務”實現(xiàn)了“讓數(shù)據(jù)多跑路、受害人家屬不跑路”,免去了受害人家屬來回奔波之苦。

????在出現(xiàn)道路交通事故后,公安交管部門對于符合道路救助基金墊付條件的受害人向中原農險和醫(yī)療機構發(fā)出道路救助基金墊付通知書;中原農險道路救助基金服務站接到墊付通知書后,第一時間啟動案件調查,向受害人介紹道路救助基金政策,協(xié)助醫(yī)療機構開通道路救助基金救助通道,并在搶救結束后協(xié)助醫(yī)療機構收集整理申請材料。

????尤其在疫情期間,中原農險道路救助基金服務站工作人員克服了種種困難,冒著風險前往醫(yī)院開展救助工作,充分彰顯了中原農險的服務能力。

????道路救助基金不僅“動起來”,還快了起來。

????中原農險自承辦道路救助基金以來,對全省道路救助基金墊付案件實施集中審核,每年道路救助基金平均墊付時效不斷提高。現(xiàn)在,道路救助基金從申請受理到資金支付,一般在3至8天就能完成,快的申請?zhí)峤划斕靿|付費用即可轉到醫(yī)療機構賬戶,大大提高了道路救助基金墊付案件審核時效。

????很多受助人家屬都說:“申請道路救助基金很方便快捷,中原農險道路救助基金服務站工作人員上門拿材料,不需要我們跑手續(xù)。傷者還沒出院,申請政府道路救助基金的錢就到賬了。”

????不忘初心國企社會責任在肩

????據(jù)了解,我省每年發(fā)生交通事故約1.7萬起,有2500人因道路交通事故造成喪生,受傷人數(shù)則高達1.9萬多人,直接財產損失1億元以上。

????一筆救命錢,一場及時雨!一個基金連著民生,民生系著民心。

????承辦道路救助基金運行五年來,中原農險累計辦理了道路救助基金墊付案件1.6萬多件,幫助1.6萬多個家庭渡過難關,基本實現(xiàn)了道路救助基金“應墊盡墊”。

????人民對美好生活的向往,就是我省道路救助基金運行改革的目的和初衷。

????“中原農險作為省屬國有功能類企業(yè),有責任也有義務將這項惠民政策落到實處。”中原農險黨委書記、董事長畢治軍說,“未來我們將繼續(xù)強化承辦能力、提升服務質量、增強承辦效果、提高救助時效,加快救助科技創(chuàng)新,為‘十四五’高質量發(fā)展開好頭、布好局,以優(yōu)異的成績向建黨100周年獻禮?!?/p>

????【中原農險簡介】中原農業(yè)保險股份有限公司(以下簡稱:中原農險)是河南省第一家保險法人機構,公司總部設在鄭州,注冊資本21億元。中原農險成立以來,緊緊圍繞現(xiàn)代農業(yè)發(fā)展,以促進國家糧食安全生產為重點,以保障“三農”持續(xù)發(fā)展為己任,立足中原、面向全國,秉承“政府引導、市場運作、堅持創(chuàng)新、突出特色、追求專業(yè)、穩(wěn)健經營”的宗旨,堅持市場化、合規(guī)化、科技化的發(fā)展思路,實施專業(yè)化、差異化、特色化的經營模式,努力成為中原地區(qū)現(xiàn)代金融、災害救助、農業(yè)風險保障及社會風險管理體系的重要組成部分。

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